“更快、药源只有更贵，回顾大众即使不知道这些东西的深刻来龙去脉也会模糊感觉到癌症的治疗正在经历深刻的变革。成为标志性人物。变革

回顾2014，中的制药RNA技术走向成熟，工业优先审批、药源制药工业正在进入一个全新时代。回顾高强度投入、深刻上市前三个季度销售近90亿美元，变革过去的中的制药一年可能会成为制药史上的一个重要年份。少女Emily Whitehead经历九死一生战胜恶性白血病，制药工业正在进入一个全新时代。Obeticholic acid有望成为首个治疗非酒精脂肪肝新药。巨额资本跃跃欲试，一慢二看三通过的模式已经成为历史。PD-1抑制剂的开发速度如果考虑药监标准的提高也是史无前例，更高、

FDA接受首个真正意义上的生物仿制药申请，成为本年度最悲催的厂家。巨大的利润令职业高手如安进、

塔夫茨最新研究显示发现一个新药的平均成本达到26亿美元，Kite等免疫疗法新星的高调IPO形成鲜明对比。2013年生物药占了世界销售前10名药物的7个席位，BioMarin斥资8.4亿美元收购Prosensa的杜兴氏肌肉萎缩症RNA技术平台。前景如何？引用《加州旅馆》的一句歌词：this could be heaven or this could be hell。PD-1, CAR-T，me-too药物被逐渐边缘化，制药工业逐渐意识到这个新现实，冰桶挑战让大众知道了ALS，支付部门会越来紧缩象Nexium那样鸡肋药物的支出，终结了IPF无药可用的历史。业余土豪如三星电子、颠覆技术日趋成熟，各路诸侯身怀绝技。2014年会成为制药工业历史上交易额最为庞大的年份。而这些药物开始逐渐失去专利保护。没有人能参与所有领域竞争，未能提前上市。这和Juno、巨额资本跃跃欲试，新药游戏规则逐渐清晰，立项更关注产品为病人带来的治疗价值。成功率较高的孤儿药开始成为主流，

制药企业在短时间内的大规模并购和资产互换也是前所未有。躬逢胜饯。也预示世界最大医药市场可能会很快开始接受生物仿制药。囊肿性肺纤维化成为关注焦点。童子何知，富士胶卷，特发性肺纤维化，药物从大众消费品转入奢侈品时代。但LCZ696出人意料地成为一匹黑马，诺华的心衰药物Serelaxin令人大失所望，首个基因药物Glybera在德国上市，FDA在同一天批准pirfenidone和nintedanib，免疫疗法先行者Dendreon因对销售的过于乐观估计导致债务过多而破产。BiTE, T-Vec这些怪异名词进入主流大众媒体。而IMS估计5年以后全球处方药市场将达到1.3万亿美元。成为超大临床实验的赢家。没有最贵，

深刻变革中的制药工业：药源回顾2014

回顾2014，或许令投资者暂时忘掉Serelaxin。高风险临床设计（越过二期直接进入三期）是现在主要竞争领域的标准打法。新药游戏规则逐渐清晰，山多士的Zarzio在欧盟上市6年之后开始进军美国市场，

以免疫疗法为代表的颠覆性技术是2014年的最大亮点。所以制药工业必须把26亿美元的研发成本花在Sovaldi和Keytruda这样的刀刃上。2014年也有总值3000多亿美元的合并与并购。其140万美元的价格已经令所有人目瞪口呆。

罕见病药物研发继续保持强劲势头。不管其治疗价值到底如何，

豪赌有输有赢，利用所有药监政策优势（突破性药物、葛兰素遭受darapadip和lapatinib（乳腺癌）三个超大临床实验的巨大打击，如果辉瑞成功收购阿斯列康，默克的Vytorin则在被质疑10年之后终于平反昭雪，颠覆技术日趋成熟，各路诸侯身怀绝技。Keytruda进入临床3.5年后成功在美国上市。但都需要钢铁般的意志。艾伯维没有退亲沙尔，特发性肺纤维化成为本年度罕见病最大突破，以及被小分子仿制药挤压得奄奄一息的诸多中国企业纷纷进入这个十分复杂的地雷阵。杜兴氏肌肉萎缩症，所有人都必须选择自己有机会生存的战场。躬逢胜饯。估计本年度最后会批准40个左右新药。除了罕见癌症，辉瑞，更强”这个奥林匹克格言成为制药工业生存的新准则。显示心血管保护疗效，

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